Porque a pesar de que el pián existió en América antes del encuentro de 1492, esa enfermedad se convirtió en un serio problema de salud pública, a partir del siglo XVI y hasta mediados del siglo XX, para las poblaciones de ascendencia africana en las naciones caribeñas y en varios países suramericanos como Colombia, Ecuador, Venezuela y Brasil.

Porque el pián como dolencia fue utilizado como elemento de identidad étnica por varias poblaciones de origen africano en Colombia.

Porque la sífilis comenzó a ser registrada como un problema de cada vez mayor importancia para la salud pública para lo que hoy es Colombia, desde la irrupción de las fuerzas españolas de reconquista en 1815-16 y a todo lo largo del siglo XIX y XX en la medida que los fenómenos de la prostitución y la pobreza se acentuaron al compás de los procesos de liquidación de los resguardos indígenas.

Porque la sífilis generó un discurso médico moral a lo largo de todo el siglo XIX y buena parte del XX

Porque el carate se convirtió en un motivo de investigación para dos médicos colombianos graduados en Francia en el último cuarto del siglo XIX.